Cách điều trị ung thư cổ tử cung theo từng giai đoạn

Cách chữa ung thư cổ tử cung và phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung là những vấn đề đang được xã hội ngày càng quan tâm nhiều hơn. Lý do là bởi, bệnh ung thư cổ tử cung hiện đang là một trong top 10 bệnh ung thư có tỷ lệ nhiễm bệnh và tử vong cao nhất tại Việt Nam. Do đó, việc hiểu rõ về cách điều trị ung thư cổ tử cung không chỉ cần thiết cho người đã nhiễm bệnh mà còn cho tất cả chị em phụ nữ để có thể trang bị cho mình những kiến thức bảo vệ sức khỏe cần thiết.

Ung thư cổ tử cung là gì?

Cổ tử cung là phần đoạn dưới của tử cung, là nơi nối tử cung với âm đạo hay còn gọi là ống sinh sản để đi ra phía ngoài cơ thể. Ung thư cổ tử cung là căn bệnh khởi phát từ cổ tử cung, khi các tế bào tại đây phát triển một cách bất thường, cụ thể là nhân lên mất kiểm soát và di căn tới các bộ phận khác trong cơ thể. Có rất nhiều loại ung thư cổ tử cung khác nhau, trong đó ung thư tế bào vảy (Squamous cell cancer) là loại phổ biến.

Những người bị ung thư cổ tử cung có thể là do bị nhiễm trùng, hoặc do bị nhiễm virus HPV – một loại virus gây u nhú ở người chủ yếu lây lan qua đường tình dục. Có thể nói, khả năng virus HPV gây bệnh ung thư cổ tử cung cao gấp 7 lần việc hút thuốc lá gây nên bệnh ung thư phổi. Như vậy, có thể thấy được sự nguy hiểm của căn bệnh này đối với chị em phụ nữ.

Tuy nhiên, không phải tất cả các tuýp HPV đều có thể gây bệnh ung thư ở người. Một số chủng virus HPV sẽ gây ra mụn cóc, mụn rộp, sùi mào gà ở bộ phận sinh dục và hậu môn. Tuổi càng cao, sức đề kháng càng yếu thì tỷ lệ mắc virus HPV càng tăng. Hiện nay, nguy cơ nhiễm HPV cao nhất ở phụ nữ rơi vào nhóm tuổi từ 35 đến 60, song người ta đã ghi nhận tình trạng nhóm này đang có xu hướng ngày càng trẻ hóa hơn. Ngoài ra, thường xuyên hút thuốc lá, quan hệ tình dục không an toàn, thừa cân béo phì, lạm dụng thuốc tránh thai cũng là những nguyên nhân làm gia tăng khả năng nhiễm virus HPV dẫn tới bệnh ung thư cổ tử cung.

Dấu hiệu và biến chứng của bệnh ung thư cổ tử cung

Để có thể điều trị ung thư cổ tử cung kịp thời, các chị em cần thường xuyên theo dõi các dấu hiệu bất thường của cơ thể và thăm khám phụ khoa định kỳ. Tuy nhiên, bệnh ung thư cổ tử cung lại được mệnh danh là kẻ giết người thầm lặng bởi thời gian ủ bệnh có thể trong từ vài năm tới cả chục năm mà không hề có bất kỳ triệu chứng bất thường nào.

Trong khoảng thời gian phát triển âm ỉ đó, các tế bào ở cổ tử cung sẽ phát triển một cách bất thường và bị biến dạng trước khi ung thư xuất hiện. Hiện tượng này được gọi là loạn sản hoặc viêm lộ tuyến cổ tử cung (CIN).

Sau đó, cơ thể phụ nữ sẽ xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên là chảy máu bất thường ở âm đạo trong hoặc sau khi quan hệ, thời gian kinh nguyệt dài hơn bình thường, đau vùng chậu, tiểu tiện bất thường hoặc bị sưng vùng chân. Nếu như ung thư đã di căn sang những cơ quan khác hoặc các hạch bạch huyết, các khối u có thể ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan đó nên sẽ gây các hiện tượng bất thường tại các cơ quan này.

Do vậy, nếu không được điều trị ung thư cổ tử cung kịp thời, bệnh nhân có thể bị nhiều biến chứng nguy hiểm như khối u xâm lấn sang các cơ quan khác gây suy thận, thiếu máu, phù chân hoặc tế bào ung thư di căn tới phổi, xương, gan… khiến việc điều trị gặp nhiều khó khăn và tỷ lệ khỏi bệnh cũng thấp hơn.

Hơn nữa, khi bệnh đã tiến triển nặng thì các bác sĩ sẽ bắt buộc phải chỉ định xạ trị hoặc cắt bỏ tử cung và buồng trứng, đồng nghĩa với việc mất đi khả năng sinh sản của người phụ nữ.

Cách chẩn đoán bệnh ung thư cổ tử cung

Do có thời gian ủ bệnh lâu nên bệnh ung thư cổ tử cung có thể được phát hiện từ sớm nếu như các chị em phụ nữ thường xuyên đi khám phụ khoa định kỳ. Điều này sẽ giúp việc điều trị ung thư cổ tử cung dễ dàng hơn và các bác sĩ cũng sẽ đưa ra phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung thích hợp, đỡ tốn kém hơn với tình trạng của từng bệnh nhân. 

Khi người bệnh tới khám, bác sĩ sẽ hỏi bệnh, khám lâm sàng và kiểm tra vùng tiểu khung. Nếu các triệu chứng tương đồng với bệnh ung thư cổ tử cung, bạn sẽ cần làm một số xét nghiệm cần thiết giúp bác sĩ đưa ra được kết luận chắc chắn hơn. Những xét nghiệm phổ biến để phát hiện ra các tế bào bất thường ở cổ tử cung là xét nghiệm PAP, sinh thiết, xét nghiệm HPV.

Ngoài ra khi xác định được người bệnh đã mắc bệnh ung thư cổ tử cung, bác sĩ sẽ chỉ định làm thêm các xét nghiệm sau để xác định được kích thước khối u và mức độ lan rộng của bệnh: khám phụ khoa và trực tràng, nội soi bàng quang, nội soi đại tràng và một số xét nghiệm khác để xem tế bào ung thư đã di căn tới các bộ phận khác hay chưa.

Bệnh ung thư cổ tử cung có thể chia làm 4 giai đoạn, trong đó có giai đoạn 0 là khi khối u còn ở dạng khu trú và các tế bào ung thư hiện chỉ đang nằm ở lớp trên cùng của cổ tử cung nên có thể dễ dàng điều trị khỏi. Khi người bệnh đã tới giai đoạn 4, tế bào ung thư đã di căn đến nhiều cơ quan thì việc điều trị bệnh ung thư cổ tử cung chỉ có thể giảm sự tiến triển của bệnh cũng như giúp bệnh nhân giảm đau đớn chứ không thể điều trị dứt điểm được nữa.

Những cách chữa ung thư cổ tử cung hiện nay

Mặc dù là căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng nhưng nếu được phát hiện và điều trị ung thư cổ tử cung ở giai đoạn đầu thì người bệnh vẫn có thể được chữa khỏi. Vậy cách chữa ung thư cổ tử cung là gì và phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung như thế nào? Hiện nay có những cách điều trị ung thư cổ tử cung phổ biến là phẫu thuật loại bỏ tế bào ung thư, hóa trị, xạ trị, liệu pháp nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch. 

Phẫu thuật loại bỏ các tế bào ung thư

Phần lớn người mắc bệnh ung thư cổ tử cung sẽ được điều trị bằng việc phẫu thuật. Hiện nay có những loại phẫu thuật sau trong điều trị ung thư cổ tử cung:

-         Phẫu thuật lạnh: phương pháp này được sử dụng để điều trị tiền ung thư nhằm loại bỏ các tế bào bất thường có khả năng tiến triển thành cách tế bào ung thư. Theo đó, các bác sĩ sẽ sử dụng nitơ lỏng làm đông lạnh các tế bào ung thư và tiêu diệt chúng.

-         Phẫu thuật bằng tia laser: cũng như phương pháp phẫu thuật lạnh, phẫu thuật bằng tia laser có thể được sử dụng để điều trị tiền ung thư. Người ta sẽ đốt cháy các tế bào ung thư bằng tia laser (laser có bản chất là sự khuếch đại ánh sáng bằng bức xạ).

-         Khoét chóp hoặc cắt bỏ tử cung: đối với các bạn nữ còn trẻ và có mong muốn bảo tồn khả năng sinh sản thì các bác sĩ sẽ thực hiện khoét chóp hay còn gọi là sinh thiết hình nón. Cụ thể, một mảnh nhỏ hình nón của phần cổ tử cung tiền ung thư hoặc bị ung thư sẽ được cắt bỏ. Còn đối với các chị em phụ nữ không có mong muốn giữ khả năng sinh sản hoặc các tế bào ung thư đã lan quá rộng, các bác sĩ sẽ chỉ định cắt bỏ toàn bộ tử cung, cổ tử cung và đôi khi là cả buồng trứng.

Cần lưu ý rằng khi điều trị ung thư cổ tử cung bằng bất kỳ loại phẫu thuật nào cũng sẽ có rủi ro và tác dụng phụ. Do đó, bạn cần trao đổi với bác sĩ và cân nhắc kỹ càng trước khi quyết định cách chữa ung thư cổ tử cung cho mình.

Xạ trị

Xạ trị là việc sử dụng các tia năng lượng cao (như tia X) để tiêu diệt các tế bào ung thư. Người bệnh có thể điều trị ung thư cổ tử cung bằng xạ trị ngoài, tức là nhắm vào cổ tử cung bằng một máy bên ngoài cơ thể hoặc xạ trị áp sát, tức là đưa vào âm đạo gần tử cung một nguồn phóng xạ để tiêu diệt tế bào gây ung thư.

Các tác dụng phụ của xạ trị phụ thuộc vào loại xạ trị được sử dụng, những tác dụng phụ thường thấy nhất là thay đổi da nơi xạ trị và cảm giác cơ thể rất mệt mỏi. Hầu hết các tác dụng phụ sẽ dần thuyên giảm sau khi việc điều trị ung thư cổ tử cung kết thúc, tuy nhiên vẫn có những trường hợp kéo dài lâu hơn. Lúc này, bạn cần theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe của mình và tham vấn ý kiến của bác sĩ khi cần thiết.

Hóa trị

Hóa trị là viết tắt của từ phương pháp điều trị bằng hóa chất. Như tên gọi, các loại thuốc sẽ được tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân từ đó theo máu đi khắp cơ thể. Hóa trị có thể được dùng trong điều trị ung thư cổ tử cung theo từng chu kỳ hoặc từng đợt. Việc điều trị thường kéo dài nhiều tháng với ít nhất là 2 loại hóa chất trở lên nên bệnh nhân sẽ có thời gian nghỉ ngơi giữa mỗi đợt điều trị. Hóa trị và xạ trị có thể được sử dụng cùng lúc trong phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung, còn được gọi là hóa xạ đồng thời.

Hóa trị có thể khiến bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, đau bụng và rụng nhiều tóc. Tuy nhiên những vấn đề này sẽ biến mất sau khi điều trị kết thúc và hiện nay cũng có nhiều cách để khắc phục hầu hết các tác dụng phụ của hóa trị.

Liệu pháp nhắm trúng đích

Đây cũng là một cách chữa ung thư cổ tử cung bằng thuốc, tuy nhiên nó lại khác so với liệu pháp hóa trị truyền thống. Lý do là bởi, thuốc được dùng trong liệu pháp nhắm trúng đích hoạt động bằng cách tấn công vào các gen hay protein chuyên biệt có mục tiêu cụ thể giúp ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của khối u ác tính.

Liệu pháp này có thể gây ra một số tác dụng phụ như tiêu chảy, mệt mỏi, cao huyết áp, chậm lành vết thương,… Tuy nhiên, việc quản lý và theo dõi sát sao trong quá trình điều trị ung thư sẽ giảm tối đa các tác dụng phụ trên.

Liệu pháp miễn dịch

Đây là một phương pháp điều trị tăng cường hệ thống miễn dịch của chính bản thân người bệnh hoặc phiên bản nhân tạo của các bộ phận hệ thống miễn dịch để tấn công các tế bào ung thư cổ tử cung. Những loại thuốc này sẽ được tiêm vào cơ thể theo đường tĩnh mạch.

Tác dụng phụ của liệu pháp miễn dịch là mệt mỏi, đau bụng và phát ban. Cũng như các cách chữa ung thư cổ tử cung khác, các tác dụng phụ sẽ chấm dứt sau khi điều trị kết thúc và cũng có nhiều cách để điều trị các tác dụng phụ này.

Ngoài ra, bạn cũng có thể xin ý kiến của các bác sĩ về việc phòng khám hay bệnh viện có đang thực hiện thử nghiệm lâm sàng nào trong việc điều trị ung thư hay không. Thử nghiệm lâm sàng các phương pháp điều trị ung thư mới nhất đang trong giai đoạn nghiên cứu và thử nghiệm trên cơ thể người. Bạn cũng có thể đăng ký thử nghiệm và dừng lại bất cứ lúc nào.

Bên cạnh đó, người dân vẫn truyền tai nhau rất nhiều cách chữa ung thư cổ tử cung khác như vitamin, thảo dược hay các chế độ ăn kiêng. Tuy nhiên cần lưu ý rằng những cách chữa này chưa được kiểm chứng khoa học và cũng có rất nhiều cách đã được chứng minh là không có tác dụng gì thậm chí gây hại cho quá trình điều trị ung thư cổ tử cung. Do vậy, bạn cần trao đổi kỹ càng với bác sĩ về phác đồ điều trị ung thư phù hợp với mình.

Điều trị ung thư cổ tử cung theo từng giai đoạn

Vậy đối với từng giai đoạn bệnh thì cách chữa ung thư cổ tử cung như thế nào và phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung ra sao? Dưới đây là cách điều trị ung thư cổ tử cung theo từng giai đoạn tiến triển của người bệnh:

-         Giai đoạn 0: đây còn được gọi là giai đoạn tiền ung thư. Các tế bào lúc này mới chỉ trú tại bề mặt cổ tử cung chứ chưa ăn sâu vào mô chính hay lan sang các bộ phận khác nên có thể áp dụng các biện pháp điều trị tại chỗ như: khoét chóp, đốt laser hoặc phẫu thuật bằng vòng cắt đốt.

-         Giai đoạn 1 (bao gồm 1A và 1B): các bác sĩ có thể cắt một phần, toàn phần tử cung hoặc chỉ định bệnh nhân thực hiện xạ trị tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và mong muốn của từng người.

-         Giai đoạn 2A: khi đó khối u cổ tử cung đã có thể xâm lấn tới phần trên của âm đạo, lúc này cần điều trị triệt để bằng cách cắt bỏ tử cung, cổ tử cung cũng như cắt bỏ buồng trứng. Sau đó người bệnh sẽ được điều trị hóa xạ trị kết hợp nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư còn lại.

-         Giai đoạn 2B và giai đoạn 3 (bao gồm 3A và 3B): lúc này khối u đã xâm lấn tới các mô và cơ xung quanh nên việc điều trị ung thư cổ tử cung chủ yếu sẽ là sự kết hợp hóa trị và xạ trị.

-         Giai đoạn 4 (bao gồm 4A và 4B): khi bệnh chuyển biến đến giai đoạn này thì các khối u đã lan ra ngoài vùng chậu hoặc di căn tới các bộ phận xa hơn như gan, phổi,… Điều trị ung thư cổ tử cung lúc này rất khó khăn, tốn kém và chỉ chủ yếu điều trị triệu chứng, hạn chế đau đớn cho người bệnh.

Trên đây là những thông tin về cách chữa ung thư cổ tử cung và phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung. Để phòng tránh và phát hiện sớm bệnh ung thư cổ tử cung, bạn nên đi khám phụ khoa định kỳ 3 đến 6 tháng một lần tại các cơ sở y tế uy tín. Hiện nay, Phòng khám phụ khoa Hưng Thịnh đang có gói khám phụ khoa tổng quát chỉ 280.000đ và giảm 30% chi phí tiểu phẫu khi đặt lịch khám từ trước. Liên hệ ngay vào số hotline hoặc nhấn vào mục tin nhắn để nhận được sự tư vấn nhanh chóng và hoàn toàn miễn phí từ chuyên gia nhé.